¿Qué es la cirugía de Whipple?
La duodenopancreatectomía cefálica o cirugía de Whipple es una operación mayor que extirpa la cabeza del páncreas junto con el duodeno y parte de la vía biliar; luego se reconstruye el tránsito digestivo. Se utiliza para tumores seleccionados de la cabeza pancreática y región periampular.
Lo esencial
La cirugía de Whipple, llamada técnicamente duodenopancreatectomía cefálica, se realiza principalmente cuando un tumor resecable se localiza en la cabeza del páncreas o estructuras vecinas como la ampolla, el duodeno o el colédoco distal. Habitualmente se retiran la cabeza pancreática, el duodeno, la vesícula y la porción distal de la vía biliar; en algunas variantes también se reseca una parte del estómago. Después se realizan varias reconstrucciones para unir nuevamente páncreas, vía biliar y estómago o intestino.
Puntos clave
- Es una cirugía compleja y no todos los pacientes con cáncer de páncreas son candidatos.
- La evaluación de resecabilidad y el estado general son tan importantes como la técnica quirúrgica.
- Entre las complicaciones posibles están fístula pancreática, retraso del vaciamiento gástrico, sangrado e infecciones.
¿Qué intenta conseguir la operación?
El objetivo oncológico es retirar el tumor con márgenes negativos y realizar una resección ganglionar adecuada. El resultado final se confirma con el análisis de anatomía patológica de la pieza quirúrgica.
¿Cómo es la recuperación?
La recuperación suele requerir hospitalización y seguimiento nutricional. El tiempo varía según edad, comorbilidades, complicaciones y necesidad de tratamiento sistémico posterior. En centros con experiencia se aplican protocolos de recuperación acelerada cuando son apropiados.
¿Tiene estudios o un diagnóstico previo?
La indicación de cirugía depende del estadio, la anatomía, la biología tumoral y el estado general. Una valoración individual permite revisar imágenes, patología y opciones de tratamiento.
Agendar valoraciónReferencias médicas
- Conroy T, et al. Pancreatic cancer: ESMO Clinical Practice Guideline for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology. 2023. PMID: 37678671. DOI: 10.1016/j.annonc.2023.08.009.
- Turner KM, et al. ASO Practice Guidelines Series: Management of Resectable, Borderline Resectable, and Locally Advanced Pancreas Cancer. Annals of Surgical Oncology. 2024. PMID: 37980709. DOI: 10.1245/s10434-023-14585-y.
- Conroy T, et al. FOLFIRINOX or Gemcitabine as Adjuvant Therapy for Pancreatic Cancer. New England Journal of Medicine. 2018. PMID: 30575490. DOI: 10.1056/NEJMoa1809775.
Cirujano General y Digestivo · Cirugía Oncológica Digestiva y Mínimamente Invasiva
Última revisión médica: 18 de septiembre de 2026